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皮膚科Drが教えてくれたステロイドの使い方

  1. 現在進行形で悩んでいる娘のお腹の湿疹。

いまだに不安定な皮膚状態。

小児科・皮膚科に受診してステロイド使用中。

今回はステロイドの使い方についてまとめました。

 

娘の場合

事の発端は、予防接種時に全身の乾燥を指摘されたこと。

見た目は特に違和感なかったし、毎日手持ちの保湿剤で保湿はしていました。

その時にヒルドイドを処方してもらい、その日から1日2回塗り始めました。

そうすると…お腹ががさがさに!!

下記のインスタに写真を載せています。

 

これはヒルドイドのせいや!と一度塗るのを中止。

すると、ガサガサはましになったから、やっぱりヒルドイドのせい?

と思いつつ、もう一度再チャレンジ。

やっぱり湿疹でるし、と再度小児科で相談。

すると、ステロイドが処方されました。

詳細は下記のインスタにまとめています。

 

 

その後、結局皮膚科に行き、どうすればいいか聞いてきました。

それが今回の投稿。

 

 

8日目から1日おきにしていたものの、2日目になるとまたちょっとガサっとなってる状態なので、完全にやめるとまた再発しそうだなと思って、1日おきの塗布は継続。

ステロイドまだ続けないとか~と思っていたところ、インスタのDMに皮膚科のDrがこんな内容を送ってくださいました。

ステロイドの減量スペースが早すぎるのでは?という印象を受けました。

毎日外用の期間をもう少し長めに、また減量後の1日1回や隔日塗布ももう少し長めのスパンの方がいいと思います。

触った時のざらつきはどうですか?ざらつきがあれば炎症があるので見た目がキレイでもステロイドを塗る必要があります。

ステロイドは数日で卒業できる訳ではなく、数週間単位で考えていただければと思います。

と…またもや今まで聞いたことのないアドバイスで。

行った皮膚科でももうやめていいよ、とのことでしたが、

2~4週間単位を目安にしています。皮膚のターンオーバーがその時期なので、理論上はその期間しっかり外用して炎症を抑えれば問題ないということです。

と、ステロイドは早めにやめないとと思っていたので、1ヶ月は様子みながら使っても大丈夫なんだと安心しました。

なので、今はまだすっきりしないので、1日1回を続けています。
(塗り続けて3週間くらい)

 

他にもいただいたアドバイスとしては下記

今はステロイドじゃない炎症を抑える薬もあるからそちらに切り替えてもいいかも
炎症がある時だけ塗ってもいいけど、炎症を予防する働きがステロイド・非ステロイドにはあるので、症状が安定しても1日おきないし週に何回かは外用して炎症を抑えることを推奨します。(正解はなく皮膚科医ごとに意見は分かれる)
乳児は乾燥が原因で湿疹が起こるというよりは、乳児湿疹といって皮脂など他の原因で肌が荒れやすい月齢なので、長い目で見て肌が完全に落ち着くのはまだまだ先

 

1名の小児科医、2名の皮膚科医のお話から…

自分の考え方や子の症状と合う医師と出会えるのがいいなと思いました。

うちの場合は、まだすっきりしてないので、1ヶ月が経過してもまだすっきりしないのなら、もう一度同じ皮膚科に行くか、また違うところに行くか考え中。

 

私の考えとしては、ステロイドは別に使うのはいいけど、長期間は避けたい、

なので、このまますっきりしないなら非ステロイドを処方してほしいな~と思うところ。

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